大約五年多前的一個周四早上,烏日林新急診室由119送來一位車禍受傷後左側骨盆粉碎性骨折的中年男子。當日正好輪到我值骨科主治醫師on call班。趕到急診後和病人的太太見了面,再看到x光時我先倒吸了一口氣,哇,過去這種骨折常常即使手術也沒能將骨折完全復位吔。開始循序漸進為家屬分析她先生受的傷,說明我需要時間準備手術。不馬上開刀行嗎?這是一般遇到緊急情況時焦急民眾普遍的疑問。我以我過去手術前後x光記錄供他們了解我的能力,也謝謝當時急診同仁們的背書。最後他們決定住院並信任我的能力,於是先住院保守治療。
既然責任來了,我立即上網尋找最新的資料。起初並不順利,因為找得到的手術方法都太傳統複雜效果也沒比較好。終於在週一讓我找到了相當類似而且手術很成功的案例。終於準備好,到病房通知病人安排在週三早上進行手術。
週二一整天我又反覆看錄影帶看解剖並利用骨盆模型進行完全的手術前模擬練習。週三一早手術進行果然順利,雖然手術在神經血管危險區,骨折復位都和我想的一樣完成。內固定(鎖骨板及綁鋼絲)雖然比較困難,但是因為術前準備充分,所以依計畫執行得都很順利,中午以前就關好傷口完成手術。(附圖為案例術前、後x光及四個月後病人功能恢復可以蹲下的紀錄相片)