膝蓋退化不要只是照X光,雖然X光可以看關節間隙和骨刺多少。膝蓋不是只有骨頭對吧 ! 好比嘴巴不是只有牙齒。醫生想看嘴巴裡面只要叫病人張嘴就可以檢查,但是,醫生要詳細檢查膝蓋裡面的組織就要靠– 關節鏡。我如果說,作關節鏡就好比胃痛吞胃鏡一樣,這樣大家是不是就懂了。
上圖,這是我最近作關節鏡手術時遇到的特殊案例,檢查時發現病人的前十字韌帶居然快要被贅骨整個包住。此等情況如果不是利用手術處理掉,病人的十字韌帶遲早被贅骨弄斷哦。為甚麼呢 ?
因為如上圖,正常的前十字韌帶彎曲90度就是這樣,所以伸直的時候前面怎麼可以有東西卡住呢,阻礙了十字韌帶的伸展和張開當然不行。
上面黑白照,是我翻出2019年在81歲女性膝關節鏡檔案中也有類似的發現。前十字韌帶部份斷裂(黄色箭頭),可能肇因於增生的骨贅(橘色箭頭)而導致磨損韌帶。沿黑色虚線切除骨贅組織,韌帶就不會再被磨損了吧。